三代试管筛查中的PGS和PGD是怎么做的？完整流程详解（2026）

  在三代试管婴儿（PGT技术）中，很多人都会听到：

        • PGS筛查

        • PGD筛查

        • 胚胎活检

        • 囊胚检测

  但真正了解 PGS和PGD具体是怎么做的 的人并不多。

  这篇文章用最清晰的方式讲清楚：PGS和PGD检测流程、胚胎什么时候取样、是否会伤害胚胎、检测需要多久、格鲁吉亚三代试管的实际操作方式。

一、PGS和PGD其实是同一套实验流程

  很多人不知道：PGS和PGD使用的是同一套实验技术流程。区别只在于PGS检测染色体数量、PGD检测特定遗传疾病，实验步骤几乎完全一致。

二、PGS/PGD完整流程（6个步骤）

  这是标准三代试管筛查流程。

  第一步：促排取卵，女性进行促排卵治疗后，医生取出卵子，与精子结合，形成受精卵，这是所有试管婴儿的起点。

  第二步：胚胎培养到囊胚阶段。胚胎不会立即检测。需要培养到第5天或第6天（囊胚阶段）原因很简单：细胞数量足够、对胚胎影响更小、检测更准确。这也是现代三代试管的标准做法。

  第三步：胚胎活检（核心步骤）。这是PGS和PGD最关键的一步。实验室会：从囊胚外层取 5-10个细胞。取样位置：滋养层细胞（未来形成胎盘）不会取内细胞团（未来形成胎儿）因此对胚胎本身影响非常小。

  第四步：胚胎冷冻保存。取样后胚胎会立即冷冻（玻璃化冷冻）。原因：等待基因检测结果、保持胚胎活性。现代冷冻技术存活率：接近95%-99%。

  第五步：基因检测（PGS或PGD）。实验室会检测活检细胞。

        PGS检测内容

        • 23对染色体数量

        • 非整倍体

        • 染色体缺失或重复

  常见技术：

        • NGS检测（最常见）

        PGD检测内容

        • 特定基因突变

        • 单基因遗传病

        • 家族遗传疾病

  第六步：选择健康胚胎移植。检测报告出来后医生会选择正常胚胎进行移植。这一步通常用于自怀试管，代孕移植。

三、PGS和PGD检测需要多久？

  时间取决于检测类型，一般为一个月。

四、胚胎活检会伤害胚胎吗？

  这是最常见的问题。从技术角度囊胚活检是成熟且安全的技术。

  原因：

        • 只取外层细胞

        • 囊胚细胞数量多

        • 胚胎具有修复能力

        • 冷冻技术成熟

  目前全球主流生殖中心都在使用这一技术。

五、格鲁吉亚三代试管筛查的实际情况

  在格鲁吉亚代孕项目中，PGS使用非常普遍。

  原因包括：

        • 提高成功率

        • 减少流产风险

        • 降低多次移植成本

        PGD则主要用于：

        • 有遗传病史家庭

        • 医生建议检测人群

  多数实验室使用NGS检测技术。

六、总结

  可以把PGS/PGD理解为三代试管中的“胚胎体检”。整个流程是促排 → 受精 → 囊胚培养 → 活检 → 冷冻 → 基因检测 → 移植

  其中真正新增的步骤只有两个：

        • 囊胚活检

        • 基因检测

  这也是三代试管和一代、二代试管的核心区别。

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